En 2018, la PTA de Reims, portée par l’Association d’Appui aux Professionnels de Santé (AAPS) a réalisé un travail de qualité dans la résolution des cas complexes « tous âges, toutes pathologies » qui lui sont confiés par les médecins libéraux qui la sollicitent.
Le développement de cette PTA reconnue sur le Grand Reims a permis la mise en œuvre d’un projet commun (portage tripartite) entre le CHU de Reims, la PTA et la HAD Croix rouge en élaborant un dispositif de coordination ville-hôpital « cellule de Coordination d’Intervention en Médecine Hospitalière (CIMH) » à destination de la filière gériatrique de ce territoire.
- Le médecin traitant est le pivot du système. En lien avec la Coordination d’Intervention en Médecine Générale (CIMG), il élabore le parcours de soins du patient, les procédures à décliner avec les acteurs partenaires du parcours ;
- La PTA vise à réinventer le suivi médical des patients, permettre au professionnel de santé de récupérer du temps médical tout en accompagnant le virage ambulatoire. Elle a également pour objectif d’assurer la prise en charge globale du patient (lien ville/hôpital, social et médico-social) traduite par la formalisation d’un plan personnalisé de soins.
- C’est un outil pour lever les freins culturels et améliorer les pratiques professionnelles coordonnées ;
- Elle permet de partager l’information de façon sécurisée et d’offrir les conditions propices à une prise en charge transversale. Ainsi, elle participe à éviter situations de ruptures de parcours liées à un manque d’information ou de communication ;
- En accompagnant l’équipe des professionnels qui entoure le patient au quotidien, la PTA participe à une réappropriation par le patient de son parcours de Santé et à en faire un acteur de sa prise en charge.
L’année 2018 a été marquée par la campagne de communication réalisée par l’association porteuse, via :
- les réseaux sociaux (Facebook, LinkedIn),
- le Bulletin des CIMG à destination des médecins généralistes (1 fois par mois)
- des goodies pour les médecins généralistes (gel hydro alcoolique)
- le site internet https://www.cimg-grand-reims.fr/
- les flyers à destination des patients remis par le médecin
- une vidéo : animation et interview médecin
- un article de l’Union en avril « Des coordinateurs pour soulager les docteurs »
- un reportage Public Sénat liaison ville/hôpital https://owncloud.chu-reims.fr/index.php/s/yQcoSJAv0M4E9bF
