Santé innovante dans le Grand Est : ces projets qui transforment les soins

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L'ARS finance et accompagne des expérimentations innovantes : Equip'Addict pour les addictions, AKO@dom-PICTO pour le suivi des patients atteints de cancer et enfin un dispositif de régulation des urgences dentaires le dimanche. Ces initiatives, testées avec succès, sont pressenties pour être généralisées afin d'améliorer l'accès aux soins et de contribuer à l'évolution du système de santé.

La région Grand Est est concernée par plusieurs projets d’innovation en santé. Il s’agit d’initiatives d’abord testées à titre expérimental qui, une fois leur efficience démontrée, entrent progressivement dans le droit commun, c’est-à-dire qu’ils deviennent des pratiques standards. Voici trois projets marquants en Grand Est.

EQUIP’ADDICT : Améliorer la prise en charge des addictions

  • Objectif : Aider les patients ayant des addictions complexes à accéder à des soins de proximité en ville. Le projet repose sur des équipes pluridisciplinaires travaillant autour du médecin généraliste.
  • Déroulement : L’expérimentation, lancée en 2020 dans plusieurs régions, a démontré son efficacité. Elle s’appuie sur des structures spécialisées appelées « microstructures médicales addictions ». Ces structures offrent une prise en charge adaptée et un modèle de financement forfaitaire pour les professionnels impliqués.
  • Résultats et suite : Grâce à des évaluations positives, EQUIP’ADDICT est en période de transition depuis janvier 2024 avant intégration dans le droit commun en avril 2025, permettant de finaliser les conditions de son déploiement à grande échelle.

Urgences dentaires : une meilleure organisation pour les dimanches et jours fériés

  • Objectif : Améliorer la gestion des urgences dentaires pendant les week-ends et jours fériés. Ce projet vise à désengorger le SAMU-Centre 15 et à garantir une prise en charge rapide des patients.
  • Déroulement : Depuis février 2022, des chirurgiens-dentistes participent à la régulation des appels au SAMU. Ils apportent conseils aux patient et au besoin les orientent vers des rendez-vous proches de chez eux en utilisant des outils numériques pour planifier les gardes et les interventions ou encore effectuer des télé-prescriptions.
  • Résultats et suite : L’expérimentation, achevée en février 2024, a permis d’améliorer la répartition géographique des soins et la continuité entre les soins d’urgence et le suivi par le dentiste habituel. Elle est en phase de transition pour être étendue plus largement à partir du second semestre 2025.

AKO@dom-PICTO : un soutien à domicile pour les traitements anticancéreux

  • Objectif : Faciliter le suivi des patients atteints de cancer, sous traitement oral ou immunothérapie, en créant des parcours coordonnés entre l’hôpital, la ville et le domicile.
  • Déroulement : Lancé en 2021, ce projet associe professionnels de santé et outils numériques pour mieux accompagner les patients. Deux types de parcours sont proposés :
    • Parcours appuyé AKO@dom : suivi intensif à domicile appuyé par des infirmiers pour les patients plus vulnérables ;

    • Parcours standard PICTO : suivi par le pharmacien d’officine du patient.

  • Résultats : Au 31 août 2024, plus de 1 370 patients ont bénéficié de ces parcours dans le Grand Est. Ce modèle améliore la qualité de vie des patients, leur autonomie et leur suivi médical.
  • Suite : L’expérimentation se poursuit jusqu’en mars 2025. Elle pourrait aboutir à la création d’un parcours coordonné renforcé pour les patients atteints de cancer.

 


Qu’est-ce qu’une expérimentation innovante en santé « article 51 » ?

Introduites par l’article 51 de la loi de financement de la sécurité sociale pour 2018, les expérimentations innovantes en santé dites « article 51 » peuvent être testés en dérogeant aux règles habituelles d’organisation et financement. L’objectif est d’améliorer les soins, les parcours des patients et l’efficacité du système de santé. Une fois évalués, les projets répondant positivement à des critères de faisabilité, de réplicabilité à plus large échelle et à des critères d’efficacité/efficience peuvent être généralisés sur décision des instances nationales.

Pourquoi ces projets sont-ils importants ?

Ces expérimentations montrent comment innover peut transformer la santé. En facilitant l’accès aux soins, en améliorant la coordination entre les professionnels et en utilisant des outils numériques, ces projets répondent mieux aux besoins des patients. Leur extension en droit commun marque une avancée pour le système de santé.

Ce qu’il faut retenir

La région Grand Est est au cœur de projets pionniers qui redéfinissent la prise en charge médicale. Que ce soit pour les addictions, les urgences dentaires ou le suivi des patients atteints de cancer, ces innovations promettent des soins plus accessibles et adaptés. Les professionnels de santé comme les patients devront s’approprier ces nouveaux dispositifs pour en tirer tous les bénéfices.