Urbanisme et santé

Notre cadre de vie influence notre santé et notre bien-être. Aussi, la planification et l’aménagement du territoire sont des leviers importants pour agir sur la qualité de nos environnements, qui sont étroitement liés à la réduction des pathologies telles que les maladies chroniques, l’obésité, l’asthme, les troubles de la santé mentale, etc.

Le concept d’urbanisme favorable à la santé a été initié par l’OMS (Organisation mondiale pour la santé) dès 1987 dans le cadre de son programme des villes-santé. Il a été complété par l’école des hautes études en santé publique qui définit un cadre de références composé de 7 axes d’actions :

• Réduire les polluants, les nuisances et autres agents délétères ;
• Promouvoir les comportements de vie sains des individus ;
• Contribuer à changer le cadre de vie ;
• Identifier et réduire les inégalités de santé ;
• Soulever et gérer, autant que possible, les antagonismes et les possibles synergies entre les différentes politiques publiques (environnementales, d’aménagement, de santé...) ;
• Mettre en place des stratégies favorisant l’intersectorialité et l’implication de l’ensemble des acteurs, y compris les citoyens ;
• Penser un projet adaptable, prendre en compte l’évolution des comportements et modes de vie.

L’urbanisme, vu sous les angles de la prévention mais aussi de la promotion de la santé, est un sujet éminemment transdisciplinaire et partenarial, à prendre en considération à trois niveaux et échelles de projets :

• Le projet opérationnel : accompagnement à la conception de projets d’urbanisme favorable à la santé par des diagnostics et études
• La planification territoriale : SCoT, PLU(i) ou Plan climat-air-énergie territorial
• La concertation innovante : conseils locaux, ateliers participatifs

Aussi, l’appréhension de l’impact de l’environnement sur la santé, vue actuellement sous l’angle de la réduction des risques, est insuffisante. En effet, cet impact mérite également d’être abordé sous un angle positif, l’environnement urbain pouvant avoir un impact bénéfique sur la santé prise dans son acception la plus large.

Appréhender l’analyse des projets d’aménagement urbain avec une vision globale des enjeux sanitaires intégrant l’ensemble des déterminants de la santé et associant prévention et promotion de la santé est donc nécessaire.

Dans les territoires urbains, la santé des habitants est fortement impactée par les caractéristiques de leur environnement, telles que la densité de la population, l’urbanisation intensive et extensive, l’imbrication des habitats et des sites industriels, l’importance des flux de transports de personnes et de marchandises, les difficultés territoriales d’accès aux soins et à la prévention, etc.

Afin de promouvoir le développement d’un environnement « sain », favorable au bien-être et réduisant dans le même temps les inégalités, il paraît donc nécessaire :

• d’une part, de protéger les personnes vis-à-vis des risques, comme par exemple, ceux liés à l’habitat insalubre ou indigne, au changement climatique, à la contamination de l’eau, à la pollution de l’air, au bruit, aux odeurs ou d’autres risques physiques, chimiques et biologiques, en milieu extérieur, comme à l’intérieur des milieux de vie ;
• d’autre part, d’agir sur d’autres facteurs, notamment économiques et sociaux, afin de prendre en compte le vieillissement de la population, les personnes à mobilité réduite, les difficultés d’accès au logement ou à l’emploi, les disparités de dessertes des transports, (…).

Tous ces facteurs représentent en effet des enjeux de santé publique.

Pour répondre à cette question d’actualité, le réseau des 7 agences d’urbanisme du Grand Est (7EST) vous propose une série de vidéos autour de la thématique « urbanisme et santé », réalisées dans le cadre du plan régional santé environnement en partenariat avec la Région, la DREAL et l’ARS.

Objectifs :

• présenter les outils et le réseau de partenaires mobilisables pour mettre en œuvre un projet d’urbanisme favorable à la santé
• faire un zoom sur plusieurs projets phares portés par des collectivités du Grand Est.

2 vidéos introductives permettent de découvrir de façon simple et pédagogique :

• les notions-clés et les principaux enjeux liés à l’urbanisme et à la santé :
• les outils et le réseau de partenaires mobilisables pour mettre en œuvre un projet d’urbanisme favorable à la santé sur son territoire.

Pour illustrer la démarche, un coup de projecteur est mis sur l’engagement de plusieurs collectivités du Grand Est dans des projets d’urbanisme favorable à la santé.

9 reportages vous sont ainsi proposés sur :

1. La réalisation d’un béguinage seniors porté par la commune de Poix-Terron (Ardennes) ;
2. L’aménagement de logements partagés à Reims (Marne) ;
3. Les aménagements en faveur de la mobilité des séniors à Metz (Moselle) ;
4. Le parc intergénérationnel de la Schanze à Boulay (Moselle) ;
5. Le parc de l’Avenir à Pagny-sur-Moselle (Meurthe-et-Moselle) ;
6. La végétalisation des cours d’école à Nancy (Meurthe-et-Moselle) ;
7. La cantine 100% bio d’Ungersheim (Haut-Rhin) ;
8. L’instauration des rues-écoles à Strasbourg (Bas-Rhin) ;
9. L’espace multi-accueil de la commune d’Hirsingue (Haut-Rhin).