- Le rôle de chaque acteur de terrain est essentiel pour prévenir ces infections.
- L’hygiène des mains est la principale mesure de prévention des infections associées aux soins, que ce soit au sein d’un établissement de santé, ou dans le cadre d’un système de prise en charge coordonnée au domicile d’un patient.
- Des mesures d’hygiène spécifiques encadrent chaque type d’actes de soins.
- La vaccination des professionnels de santé et des patients à risque est un élément de prévention important de la transmission des germes.
| Acteur / Outils | Prestations proposées | Accès |
|---|---|---|
| Ressources du Centre d’appui pour la Prévention des Infections Associées aux Soins
du Grand Est (CPias) |
| |
| Equipes Mobiles d'Hygiène (EMH) | Leur mission est d’élargir l’action de prévention du risque infectieux au-delà des établissements de santé, en intervenant directement sur le terrain auprès des structures médico-sociales. Le CPias assure la coordination et l’accompagnement de ces équipes. Depuis 2022, avec le soutien financier de l’ARS Grand Est, 12 équipes mobiles d’hygiène (EMH) ont été déployées à travers la région. | |
| Appli Bug control | Offre un accès direct et gratuit à des informations essentielles sur la transmissibilité des micro-organismes, des pathologies associées et les mesures de prévention à appliquer lors des soins. | |
| Signaler une Infection associée aux soins | Signalez une IAS à l'aide du formulaire | |
| Prévention de la transmission croisée des Bactéries Hautement Résistantes émergentes (BHRe) | Consultez l'espace dédié Demande d’identifiants pour l'accès à "Alerte BHRe" | |
| L'hygiène des mains | L’hygiène des mains est la principale mesure de prévention des infections associées aux soins, que ce soit au sein d’un établissement de santé, ou dans le cadre d’un système de prise en charge coordonnée au domicile d’un patient. Consultez le guide élaboré par le CPias | |
| Surveiller et gérer les épidémies dans les établissements médico-sociaux | Un dispositif de surveillance, de prévention et de signalement des épidémies d’infections respiratoires aiguës (IRA) et gastro-entérites aiguës (GEA) en collectivité des personnes âgées est en place depuis plusieurs années. L'ARS met à votre disposition des recommandations et des outils à télécharger pour gérer ces situations. | |
| Vaccination des professionnels de santé | Protégez vos patients tout en restant informé : accédez à des outils pratiques et des informations fiables pour accompagner la vaccination. Découvrez des ressources adaptées à vos besoins en tant que professionnel de santé, afin de sensibiliser, informer et agir efficacement pour la santé de tous. | |
| Ressources du groupe d'étude sur le risque d'exposition des soignants aux agents infectieux (GERES) | A travers ses missions, son rôle est de prévenir les risques infectieux chez les professionnels de santé |
|
Société Française d’Hygiène Hospitalière | Sa mission consiste à promouvoir la sécurité et la qualité des soins, l’épidémiologie, la prévention et la lutte contre les infections associées aux soins. Consultez la rubrique guides et recommandations | |
| Réseau de Prévention des Infections et de l'Antibiorésistance (Répia) | Dans cette rubrique sont mis à votre disposition l’ensemble des ressources documentaires disponibles du champ d’expertise de l’hygiène en établissements de santé, établissements médico-sociaux et secteur ville. |
|
| Santé publique France | Retrouvez ici les dernières publications scientifiques relatives aux études et travaux menés par Santé publique France. |
Définitions
Infections associées aux soins (IAS)
Une infection est dite associée aux soins si elle survient au cours ou au décours d’une prise en charge (diagnostic, thérapeutique, palliative, préventive ou éducative) d’un patient, et si elle n’était ni présente, ni en incubation au début de la prise en charge.
Le critère principal définissant une infection associée aux soins est constitué par la délivrance d’un acte ou d’une prise en charge de soins au sens large par un professionnel de santé.
Les infections associées aux soins surviennent au cours de la prise en charge d’un patient dans les trois secteurs de soins (établissements de santé, le secteur de ville et les établissements médico-sociaux).
Infection nosocomiale (IN)
Lorsqu’elles sont liées à une hospitalisation en établissement de santé, les infections associées aux soins sont dites nosocomiales. Patients, résidents et professionnels de santé peuvent être concernés.
Glossaire
| Acronyme | Signification |
|---|---|
| BUA | Bon Usage des Antibiotiques |
| CPias | Centre d’appui pour la prévention des infections associées aux soins |
| CRAtb | Centre Régional en Antibiothérapie |
| EMA | Equipe multidisciplinaire en antibiothérapie |
| EMH | Equipe mobile d’hygiène |
| IDEH | Infirmière (diplômée d’Etat) hygiéniste |
| PIA | Prévention des infections et de l’antibiorésistance |
| PRI | Prévention du risque infectieux |
Impact des infections associées aux soins
Les infections associées aux soins représentent un enjeu de santé publique. Ces infections exposent à des conséquences individuelles (mortalité, morbidité) mais aussi collectives (épidémie, augmentation des coûts…).
- Risque pour le patient : allongement de la durée d’hospitalisation, séquelles physiques ou psychologiques, décès (4000 à 5000 morts par an directement imputables).
- Risques pour l’environnement : émergence de bactérie multirésistantes (BMR), pression de sélection par utilisation d’antibiotiques, épidémies possibles au sein des établissements de santé
- Surcoût total en France : de 730 millions à 1,8 milliards d'€ par an
- 1 patient hospitalisé sur 20 présente au moins une infection nosocomiale*
- 3% des résidents en EHPAD présentent au moins une infection associée aux soins*
- Les infections associées aux soins sont la 4ème cause la plus fréquente de décès à l'hôpital*
*Source : Stratégie nationale 2022-2025 de prévention des infections et de l’antibiorésistance, p.11
Epidémiologie des infections nosocomiales
Les conséquences les plus fréquentes sont les infections urinaires, pulmonaires et infections du site opératoire (ISO).
Une réduction de 10 % des infections associées aux soins permettrait d’économiser jusqu’à 600 millions d’euros par an.
| Nom de l'étude | Lien |
|---|---|
| Infections nosocomiales et traitements anti-infectieux en établissements de santé : résultats de l’enquête nationale de prévalence 2022 (Santé publique France) | |
| Enquête nationale de prévalence 2024 des infections associées aux soins et des traitements anti-infectieux en établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (Santé publique France) | |
| Haute Autorité de Santé (HAS) - Évaluation in itinere de la Stratégie nationale de prévention des infections et de l'antibiorésistance (SNPIA) 2022-2025 |
|
L’ARS
- Décliner en région la Stratégie Nationale de Prévention des Infections et de l'antibiorésistance (PIA) 2022 - 2025 et la nouvelle Feuille route interministérielle 2024 – 2034
- Piloter les actions développées en région avec nos 3 partenaires :
- CPias (centre d’appui pour la prévention des infections associées aux soins)
- CRAtb (centre régional en antibiothérapie)
- Assurance maladie
L’ARS s’appuie sur le Centre Régional en Antibiothérapie (CRAtb) et le Centre de Prévention des infections associées aux soins (CPias) qu’elle finance et travaille en collaboration avec ces derniers pour mettre à disposition des professionnels de santé des outils nécessaires à la prévention des infections et au bon usage des antibiotiques.
Elle développe également sur le territoire :
- Les Équipes Mobiles d’Hygiène, qui ont pour mission d’accompagner les professionnels des Établissements d'Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes (EHPAD), des Maisons d'Accueil Spécialisées (MAS), des Foyers d'Accueil Spécialisés (FAM) / des Etablissements d'Accueil Médicalisés (EAM) ;
- Les Équipes Multidisciplinaires en Antibiothérapie (EMA), qui promeuvent le bon usage des antibiotiques auprès des établissements de santé, des établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) et des professionnels de santé de ville.
Le Centre d’appui pour la prévention des infections associées aux soins (CPias)
- Met en œuvre les politiques régionale et nationale de prévention des Infections associées aux soins (IAS) dans les 3 secteurs de l’offre de soins : établissements de santé, établissements médico-sociaux, ville
- Développe la prévention des IAS tout au long du parcours de santé
- Renforce la prévention et la maitrise de l’antibiorésistance
- Apporte son expertise et appui aux professionnels de santé de tous les secteurs
- Coordonne et anime des réseaux
- Assure l'investigation et le suivi des déclarations des infections associées aux soins
- Met au point et relaie des enquêtes et des outils d'évaluation des pratiques
- Site internet : https://cpias-grand-est.fr/
Le Centre Régional en Antibiothérapie (CRAtb Grand Est -AntibioEst)
- Assure la promotion du Bon usage des Antibiotiques (BUA) à l’échelle régionale et contribue à la lutte contre l’antibiorésistance
- Met en œuvre en région la stratégie nationale de prévention des infections et de l’antibiorésistance (PIA)
- Coordonne et anime les réseaux d’équipes expertes du bon usage des antibiotiques : EMA (équipes multidisciplinaires en antibiothérapie), référents en antibiothérapie, médecins généralistes ambassadeurs du BUA
- Apporte son expertise et appui aux professionnels de santé
- Site internet : www.antibioest.org
