Les infections à méningocoques sont dues à une bactérie, Neisseria meningitidis, principalement de sérogroupes A, B, C, W et Y. En France, le sérogroupe B est le majoritaire. Cependant, le bilan de surveillance 2023 montre des changements importants, avec le retour des méningocoques de sérogroupe B et l'augmentation des W et Y.
Les personnes les plus touchées sont les nourrissons, les jeunes enfants de 1 à 4 ans et les adolescents et jeunes adultes de 15 à 24 ans.
Les méningocoques peuvent être présents dans l’arrière de la gorge, sans pour autant rendre malade : 5 à 10% de la population sont porteurs de la bactérie sans symptômes. La contamination se produit par des contacts proches et prolongés avec un porteur du germe. Cette bactérie se transmet, par exemple, par la toux ou les postillons.
Cependant, ils peuvent provoquer des maladies très graves comme les méningites ou les septicémies.
La maladie se manifeste le plus souvent par les signes suivants : fièvre, maux de tête importants, souvent accompagnés de vomissements.
Deux symptômes doivent particulièrement vous alerter :
- une fièvre élevée mal tolérée,
- et/ou une ou plusieurs taches rouges ou violacées d’apparition rapide (purpura).
En cas d'apparition de ces symptômes, contactez le 15.
D'autres symptômes sont également observés : troubles de la conscience, une couleur du visage pâle voire grise, de la diarrhée en plus de la fièvre et des vomissements, une intolérance à la lumière ou au bruit, une raideur de la nuque, des courbatures importantes, une grande fatigue, une importante somnolence, des paralysies oculaires ou encore des convulsions.
En cas d'apparition des symptômes présentés ci-dessus, contactez le 15.
Une suspicion d’IIM nécessite une prise en charge médicale rapide et un transfert en urgence à l’hôpital.
Transmission
- La transmission du méningocoque se fait par voie aérienne (toux, postillons) ou par la salive du fait de contacts proches (moins de 1 mètre) et prolongé (plus d’1h).
- La période d'incubation varie de 2 à 10 jours (moyenne de 3-4 jours).
- Il existe des porteurs sains qui ne présentent pas de symptômes mais qui peuvent néanmoins transmettre la bactérie.
- Le méningocoque ne survit pas dans le milieu extérieur.
Comment sont coupées les chaînes de transmission ?
Lorsque l’ARS reçoit la confirmation d’un cas d’infection invasive à méningocoque, elle contacte individuellement toutes les personnes avec qui le / la malade a déclaré avoir eu un contact rapproché et prolongé dans les 10 jours précédant.
Pour ces personnes, la prise d’un traitement antibiotique est recommandée le plus précocement possible afin de couper les chaines de transmission.
Ce traitement est parfois complété par une vaccination (selon le type de méningocoque).
Depuis le 1er janvier 2025 :
- la vaccination de tous les nourrissons contre le méningocoque B est obligatoire.
- la vaccination tétravalente ACWY est également obligatoire chez tous les nourrissons depuis le 1er janvier 2025 (en remplacement de la vaccination contre le méningocoque C)
- Chez les adolescents de 11 à 14 ans, la vaccination ACWY est désormais recommandée, quelque soit leur vaccination antérieure.
Pour plus d’informations sur les recommandations et les vaccins en bas de page.
