Au bout de 5 ans, l’impact du PRS est évalué pour s’adapter aux évolutions des pratiques et besoins.
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Le Projet régional de santé 2018-2028 fixe les priorités de santé en Grand Est et guide l’action de l’ARS et de ses partenaires. Ses composantes, dont le Schéma régional de santé et le Programme régional d’accès à la prévention et aux soins, traduisent ces priorités pour répondre aux besoins des populations et réduire les inégalités.
Le Projet régional de santé (PRS) 2018-2028 définit les priorités de santé en Grand Est. Élaboré avec les acteurs du territoire, il guide l’action de l’ARS et de ses partenaires pour améliorer la santé de la population, faciliter l’accès à la prévention et aux soins et réduire les inégalités sociales et territoriales.
Le PRS 2018-2028 constitue pour l’ARS et ses partenaires une feuille de route pour mener la politique de santé régionale.
Le PRS intègre et concrétise au niveau régional, les priorités de santé établies par la Stratégie nationale de santé ainsi que par le Plan national pour l’égal accès aux soins dans les territoires, la Stratégie nationale de transformation du système de santé et les priorités nationales en matière de prévention et de promotion de la santé.
Consultez la vidéo ci-dessous pour en savoir plus.
Le PRS permet de répondre aux défis majeurs en matière de santé auxquels la région Grand Est doit faire face, dans les prochaines années :
Le Projet Régional de Santé est élaboré avec le concours des acteurs de santé - professionnels, collectivités territoriales, établissements et services de santé et médico-sociaux, porteurs de politiques publiques… - et soumis à une large consultation.
Adopté en juin 2018, le Projet régional de santé 2018-2028 est régulièrement révisé pour intégrer les orientations nationales, l’évolution des objectifs quantifiés de l’offre de soins ainsi que les transformations de la médecine d’urgence et de l’hospitalisation à domicile. Ces ajustements permettent de mieux répondre aux besoins de santé des territoires.
À mi-parcours, un bilan du PRS a été réalisé afin d’évaluer l’atteinte des objectifs fixés et d’orienter les priorités pour les années à venir. La première période de mise en œuvre, de 2018 à 2022, a notamment été marquée par plus de deux années d’une crise sanitaire sans précédent dans le Grand Est.
Le Cadre d’orientation stratégique (COS) fixe les priorités du Projet Régional de Santé Grand Est autour de sept axes. Ces orientations se déclinent pour cinq ans dans le Schéma régional de santé (SRS), qui définit les objectifs opérationnels pour le territoire, et dans le PRAPS, consacré à l’accès à la prévention et aux soins des personnes les plus démunies.
Orienter résolument et prioritairement la politique régionale de santé vers la prévention dans une démarche de promotion de la santé
Renforcer et structurer l’offre de soins de proximité
Adapter la politique de ressources humaines en santé
Faire évoluer le système dans une logique de parcours
Améliorer l’accès aux soins et l’autonomie des personnes en situation de handicap, des personnes âgées et des personnes en situation fragile dans une logique inclusive
Développer les actions de qualité, de pertinence et d’efficience des soins
Développer une politique d’innovation accompagnant les transformations du système de santé
Le schéma régional de santé (SRS) est un document fixant, pour 5 ans, les objectifs de l’ARS Grand Est pour répondre aux besoins de santé de la population de la région. Il répond à de grands enjeux de santé publique, d’organisation territoriale et de soutenabilité du système de soins.
Le SRS 2023-2028 se recentre autour de 4 grandes priorités répondant à des défis majeurs :
Le SRS, révisé en 2025, prévoit des mesures concrètes pour adapter l’offre de santé aux réalités locales :
Le SRS présente également les conditions et les leviers de réussite (les ressources humaines en santé, la territorialisation des actions, l’innovation), l’organisation de l’offre de santé (médecine de ville, sanitaire, médico-sociale), la coopération transfrontalière et le pilotage du PRS.
L’attractivité de la formation aux métiers de la santé, l’amélioration de la qualité de vie au travail des soignants, la coordination des professionnels de santé sont au cœur de l’action de l’ARS et de ses partenaires pour fidéliser les professionnels de santé et pour renforcer la qualité et la sécurité des prises en charge.
La réduction des inégalités sociales et territoriales de santé sur nos territoires est un enjeu majeur qui concerne l’ensemble de la population, bien au-delà des seules situations de précarité. Le PRAPS vise à améliorer l’accès aux droits et aux soins, à la prévention et à l’éducation à la santé pour les personnes en situation de précarité.
L’objectif est de concilier l’évolution des besoins avec la mise en œuvre d’actions concrètes en s’appuyant sur une dynamique partenariale forte entre acteurs sanitaires, sociaux et médico-sociaux.
Véritable outil partenarial, le PRAPS constitue un levier pour l’ensemble des acteurs engagés – institutions, collectivités locales, professionnels, représentants de la société civile – dans la prise en charge des publics les plus fragiles.
Le PRAPS s’articule autour de six axes de travail, conçus pour améliorer le parcours des personnes en situation de précarité et lutter efficacement contre les inégalités sociales et territoriales de santé. Il définit une feuille de route régionale pour les quatre années à venir, à décliner dans chaque territoire du Grand Est.
| Axes | Objectif principal |
|---|---|
| Axe 1. Coordination et pilotage | Coordonner et piloter l’ensemble des acteurs locaux intervenant auprès des personnes en situation de précarité. |
| Axe 2. Veille et évaluation | Assurer un suivi régulier de la mise en œuvre du PRAPS, et faire remonter les alertes des acteurs de terrain provenant des constats réalisés dans le cadre de leurs missions. |
| Axe 3. Participation des experts du vécu | Impliquer les experts du vécu, les personnes concernées par les situations de précarité, dans la construction, la décision, la mise en œuvre et l’évaluation du PRAPS ou d’autres politiques de santé. |
| Axe 4. Médiation en santé | Mettre l’accent sur la médiation en santé et la nécessité de développer des actions « d’aller-vers » et de « faire avec » sur les territoires pour lutter contre le phénomène du renoncement aux droits. |
| Axe 5. Situations complexes | Garantir l’accès à la promotion de la santé, à la prévention, aux droits, aux soins, à l’éducation pour la santé des populations spécifiques, dans le cas de situations complexes. |
| Axe 6. Approche transversale | Garantir l’accès à la promotion de la santé, à la prévention, aux droits, aux soins, à l’éducation pour la santé et aux services de santé de population spécifique dans le cadre d’une réflexion transversale. |
Direction de la politique médico-soignante (DPMS)